恰巧认识多囊卵巢综合征

2022-02-28 05:35 来源:资阳妇科医院

多囊**遗传性(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女同持续性恋最常见的生理哮喘之一,暴发率为6.5%-8%。当完全显露出时,在病理上以雄雌激素在过较低的病理平庸和元月紊乱为相似性,并且时常有下垂。本文将通过回顾PCOS的病理平庸来认识这种哮喘。

一 生殖方面的异常

元月紊乱:PCOS病征的元月紊乱平庸为元月稀发或闭经,由稀发孕酮或无孕酮所致。这种元月紊乱不一定在围更年期中都风。一些病征可能会在早先孕酮看似规律,随后出现元月楔形。许多下垂的PCOS女同持续性恋在肥胖综合症后孕酮的规律持续性可降低。

促持续性腺雌激素在异常:在许多PCOS病征中都,黄体生成素在(luteinizing hormone, LH)平大多程度下降,卵泡色氨酸(follicle stimulating hormone, FSH)小鼠程度可能会短时间或偏低,LH/FSH差值下降。

**异常:超音波检查平庸为**多囊改变:每侧**内有12个或以上直径为2-9mm的卵泡和/或**半径增大(>10mL;用一般而言公式进行计算:半径=0.5×较宽x宽x厚度)。

无孕酮持续性早产:PCOS女同持续性恋孕酮稀发,因此需要变较宽的间隔时间才能受孕。许多有不孕要求的稀发孕酮PCOS病征最终但会接受孕酮诱导治疗。

孕期并发综合症:PCOS女同持续性恋的孕期并发综合症较低风险降低。PCOS女同持续性恋的自然流产率比非PCOS女同持续性恋的两条线值较低20%-40%。在一项meta分析中都,与非PCOS女同持续性恋远比,PCOS女同持续性恋出现孕期期高血压、孕期较低血压、子痫前期和早产的差值比(odds ratio, OR)则有3.4、3.4、2.2和1.9。

子宫丙M-肝炎的较低风险:PCOS病征较宽期无拮抗持续性雌雌激素在暴露可能会引发子宫内内层增生和子宫丙M-肝炎的较低风险过较低,但证明该关联的流行病学证明有限。PCOS病征孕酮降低引发孕酮分泌物不足。PCOS病征还具有子宫丙M-肝炎的其他危险因素在,之外慢持续性较低甲状腺雌激素在果糖、小鼠甲状腺雌激素在样生较宽因子(insulin-like growth factor, IGF)-1浓度下降、较低雄雌激素在果糖和下垂。

二 雄雌激素在以致于

病理相似性:雄雌激素在以致于是PCOS的另一种典M-相似性,病理上平庸为疣、痤疮和男同持续性恋M-秃发。在极少数情况下,也可出现肌肉质量降低、声音低沉或下垂,但这些平庸提醒男同持续性恋化的其他原因,如卵泡内层细胞增生或者**或胰腺。

疣并不一定为身体终毛(粗大、有颜色)以致于,且呈男同持续性恋化原产,常见于上唇、颊、区域内(乳头区域内),以及在胸部沿白线原产。

生化检查:50%-90%的PCOS病征依赖于小鼠雄雌激素在程度下降。之外雄雌激素在以致于女同持续性恋依赖于小鼠催乳素在程度轻度下降,但其意义不明确。如果催乳素在程度超过40mg/dL,应审计其他原因。

三 生物合成持续性哮喘

下垂和甲状腺雌激素在抵御:至少一半的PCOS病征依赖于下垂。与短时间女同持续性恋远比,不论是否下垂,大多数PCOS女同持续性恋还依赖于较低甲状腺雌激素在果糖和甲状腺雌激素在抵御。通过减低体重和适用二甲双胍可使甲状腺雌激素在抵御和较低甲状腺雌激素在果糖的素在质减低,这种减低与PCOS病征的雄雌激素在程度下降有关。目前并不推荐在病理上对甲状腺雌激素在抵御进行常规审计,因为不可能会确定在不考虑体重和下垂的情况下PCOS对甲状腺雌激素在抵御的有利于素在质。此外,甲状腺雌激素在抵御的素在质无论如何并不能预测甲状腺雌激素在降低治疗的病理真实感。

非酒精持续性脂肪持续性肝病:PCOS病征中都,非酒精持续性脂肪持续性肝病的患病率可能会但会降低,之外非酒精持续性脂肪较低血压。

生物合成遗传性:在最近期美国的一项调查报告中都看出,20-39岁短时间女同持续性恋中都生物合成遗传性的患病率为18%-19%。适用相异的诊断标准,PCOS病征中都生物合成遗传性的患病率无论如何明显下降。

2M-高血压:PCOS病征暴发2M-高血压的较低风险降低,特别是一级子女中都有2M-高血压的病征。

失眠呼吸暂时:失眠呼吸暂时在PCOS女同持续性恋比非PCOS女同持续性恋中都常见。

血脂异常:关于PCOS女同持续性恋的大多数研究看出,这些病征依赖于与其甲状腺雌激素在抵御十分相似的HDL-飞龙程度降低和三酯浓度下降,并且依赖于LDL-飞龙程度下降。

高血压持续性心脏病:下垂、甲状腺雌激素在抵御、IGT或2M-高血压以及血脂异常可能会使PCOS女同持续性恋易暴发CHD。然而,PCOS女同持续性恋的过较低的CHD较低风险尚未得到适当确定。

静脉血栓败果糖综合症:OC是治疗PCOS病征的主要作法,但是所有适用者大多依赖于静脉血栓败果糖综合症(venous thromboembolism, VTE)较低风险降低,尤其是40岁以上女同持续性恋和下垂女同持续性恋。对于大多数PCOS女同持续性恋,OC的有益于仍然超过暴发VTE的潜在较低风险。因此,我们仍然将OC视为治疗雄雌激素在以致于病征、控制孕酮及避孕的一线治疗措施。

四 社但会心理问题

心境障碍:与非PCOS女同持续性恋远比,PCOS女同持续性恋也许更可能会依赖于心境障碍(癫痫和精神上)。

此外,PCOS的一些病理特点具有远亲持续性,之外2M-高血压的较低风险、β细胞功能障碍、血脂异常(之外较低程度LDL)、元月紊乱、甲状腺雌激素在抵御和较低雄雌激素在果糖。

回顾:多囊**遗传性(PCOS)被确信是女同持续性恋中都最常见的生理哮喘之一,所致6.5%-8%的女同持续性恋。其主要相似性有稀发孕酮或无孕酮和雄雌激素在以致于。其他相似性有病灶超音波检查发现**多囊改变、稀发孕酮引发早产、下垂和甲状腺雌激素在抵御。

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