44岁月经18天不走，B超发现宫腔里面多长了大块“肉”

44岁的寒皖（化名）因为元翌年淋漓不尽18天诊治。

告诉病世界史，我了解到寒皖最近2年的元翌年周期23~30天，经期5~6天，经量中等。末次元翌年自2020年10翌年31日至今18天未止，先前元翌年2020年10翌年6日。寒皖太太无肿胀，经量不多。

寒皖既往体健，声称动手术、药敏世界史等，孕3产1,2002年剖宫产1健康女婴，末次人工流产2017年，目前间断避祸避祸孕。

坎体：她的身型：1.68米，身型：54千克，体脂数（BMI）：19.13（身型指数正常人），她乳腺发育正常人（V级），无水泡、多毛，余坎体未见所致。

激素化验结果（2020年11翌年18日）：雌二醇（E2）：113.58pg/mL，催卵泡激素（FSH）：8.76IU/L，催**生长激素：4.46mIU/mL，催乳素（PRL）：5.42ng/L，激素：0.32ng/L，睾酮0.29ng/mL。甲功五项：正常人。

龟头核磁共振（2020年11翌年18日）：睾丸前位，微小约5.3×5.6×4.5cm，肾脏高约约1.3cm，调谐不均匀分布，宫腔上段可见稍高调谐，微小约1.8×1.1×1.cm，国界欠清，未见明显血流信号，睾丸肌层调谐均匀分布，双侧睾丸推测简洁，左方附加北区可见微小约0.8×0.6cm无调谐，国界清，内透声可，龟头可见深约1.6cm液发散。核磁共振指引：宫腔上段稍高调谐——溃疡？左方附加北区小肺部，龟头积液。

子宫TCT、HPV（2020年4翌年19日）（-）。

结合寒皖的病世界史、坎体和除此以外安全检坎，除去其他疾病，她的诊断明确，是所致睾丸发炎（元翌年不调），睾丸肾脏溃疡？

“付牙医，造成我这个翌年元翌年一直不跟着的原因是什么？”寒皖谈及。

我的问就是造成她本次元翌年淋漓不尽的原因不能除去宫腔之中两点出来的这块“肉”——睾丸肾脏溃疡？

寒皖2020年11翌年18日抽血坎激素，雌二醇（E2）：113.58pg/mL，激素：0.32ng/L，此时她的正上方睾丸应该有1个从小的卵泡，结合龟头核磁共振双侧睾丸推测简洁，左方附加北区可见微小约0.8×0.6cm无调谐，国界清，内透声可，双侧睾丸未曾发现卵泡，左方附加北区发现了无调谐，这个无调谐是在左方睾丸吗？B超未说明。

不过她此时的激素指引无排卵，她的睾丸肾脏高约1.3cm，下一步的治疗我表示同意她静脉注射**酮胶丸200mg，每日1次，连吃到10天。

“吃到上药我的血都会止吗？”寒皖谈及。

我的题目就是吃到上**酮胶丸的目地就是因为寒皖目前的激素代表雌激素起着存有，但是无排卵，也就未能激素产生，我给她补充上激素，转化一下睾丸肾脏，从增殖期转化为分泌期，然后发炎都会减少或者慢慢地停止，低血糖后3~7天，她的睾丸肾脏都会发生激素追击性发炎，也就是模拟器正常人的元翌年，**酮起到一个“药物刮宫”的起着，此次发炎都会在7即刻血止，如果未能睾丸器质性发炎的情况下。

“我的睾丸肾脏溃疡无需动手术吗？”寒皖谈及。

我的题目就是等寒皖低血糖来元翌年后，元翌年洗涤3~5天，无需再复坎一次龟头核磁共振，看看睾丸肾脏确实还高约？睾丸肾脏溃疡还存有吗？对于小的、功能性的睾丸肾脏溃疡可以随着的元翌年周期的变化而消失，她的睾丸肾脏溃疡不无需马上动手术治疗。

如果元翌年洗涤后复坎龟头核磁共振，寒皖的睾丸肾脏溃疡短时间存有，后续的元翌年观察她的经期短时间延至或者量多，分析为睾丸肾脏溃疡引起的，我才表示同意她宫腔镜安全检坎+宫腔镜下睾丸肾脏溃疡电切术。

当然如果寒皖有生育要求，她的睾丸肾脏溃疡的处理都会更全力些。

拿出我开的**酮胶丸，寒皖赶出我的诊室。

动人指引：睾丸肾脏溃疡虽然是睾丸肾脏两点出来的一块“肉”，但是对于睾丸肾脏溃疡不都无需动手术处理，小于1cm的溃疡，25%都会在1年消失，对于未能症状的小的睾丸肾脏溃疡，可以观察，无需过于全力的动手术处理。

睾丸肾脏溃疡患者，如果出现明显的元翌年延至、元翌年量过多，或者宫腔内赘微生物未能基本上除去恶性时，表示同意动手术治疗；另外有生育要求者，如果溃疡较多，直径大约10毫米，或者不孕症患者，表示同意动手术后再试孕或人工**，可以大幅提高受孕机都会。