JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些不幸发现？

恰巧发掘出器皿（Incidental findings，IFs）是在MRI超声过程中都发掘出的基本上未被发现的异常，鉴于超声的原因，这些异常是出人意料的。在针灸和研究者背景下，恰巧发掘出在脑PET超声（MRI）中都很常见，最近的一项汇聚分析表明，保健孩童的恰巧发掘出部将约为16%。恰巧发掘出的针灸意义之内从经常性的解剖变异到似乎必需即时医疗或开刀干预的发掘出。

越来越多的高分辨部将结构上官能脑MRI的使用促使人们大力讨论应该必要将IFs筛查作为研究者超声的标准，以及如何对参与的个人顺利进行咨询，因为目前对许多IFs的真正风靡部将和意义还不考虑到。了解IFs在大型年轻人非针灸样品中都的风靡部将和重要官能将更进一步构建这一讨论，并为开发和完善有效预测、沟通和管理这些结果的方法提供文档。

青少年脑干知觉转型（ABCD）研究者是一项正在顺利进行的交叉、多中都心、掩蔽官能研究者，研究者对象是澳大利亚各地人均收入统计学上不同的大型孩童群体。该研究者在其规模、举例来说的自然和协定的通用方面是独一无二的，在该领域不曾顺利进行过如此规模和之内的掩蔽官能研究者。

ABCD研究者的总体目标是审核遗传和环境因素对脑干和知觉慢速转型时期的精神状态和身体保健的贡献。该研究者采用了最先进的多模态脑超声系统设计，仅限于在入围时和随后的两年间隔内对所有个体顺利进行高分辨部将结构上官能PET超声。此外，研究者年轻人中都涵盖了大量的姐弟样品，使我们能够实地调查IFs的潜在遗传官能。

基本上的研究者报告了一般年轻人中都脑部核PET超声中都IFs的风靡情形，但大多数都大部分都在成年年轻人中都。此外，很少有研究者是基于高分辨部将的3-TMRI，这在研究者和针灸中都都已成为标准，可以增高脑解剖学先前，更佳地检测IFs。

藉此，澳大利亚UCSF的Yi Li等人，洞察了ABCD研究者中都11 875名9至10岁孩童的较宽结构上MRI中都IFs的风靡情形。

这项队列研究者是基于2019年4月底发布新闻的11 810名9至10岁孩童的较宽资料，这些孩童在2016年9月底1日至2018年11月底15日期间参加了青少年脑干知觉转型（ABCD）研究者并完成了较宽脑超声，这是澳大利亚最大的基于人均收入的脑干生长发育和孩童保健的交叉掩蔽研究者。

举例来说在澳大利亚各地的21个站点登记注册，旨在反映澳大利亚人均收入的人均收入学特征。较宽结构上PET超声由特别委员会认证的脑放射学家大部分都审查IF，并对结果顺利进行描绘和分类（1类，没有异常发掘出；2类，不促请转诊；3类；考量转诊；4类，考量立即转诊）。

主要针灸结局：每个一般来说中都患有IF的孩童的百份和特定IF的风靡部将。

共有11 679名孩童（52.1%为**，平均[SD]年龄组，9.9[0.62]岁）有可解释的较宽结构上MRI结果。

其中都，2464名举例来说（21.1%）有IFs，仅限于2013名孩童（17.2%）被分配到第2类，431名（3.7%）被分配到第3类，以及20名（0.2%）被分配到第4类。

单胎和双胎妊娠两者之间或单**弟和双**弟两者之间的IFs总比部将没有显着差异，但遗传官能分析显示IFs的实际上或不实际上兼具遗传官能（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模孩童研究者的重要意义在于：发掘出了脑部MRI的恰巧发掘出器皿和兼具潜在针灸意义的发掘出在普通儿科年轻人中都都很常见。通过审核IFs和同时顺利进行的生长发育和保健措施，并在交叉研究者过程中都这些发掘出，ABCD研究者有似乎考虑到许多常见IFs的意义。

原文出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.