神内常青树--倍他司奎，你至少需要知道这7点！

倍他司和安（Betahistine）是神经科最近似于的药剂物之一。被收入于《国家基本药剂物书目》里面，近似于剂型包括片剂、用药液、口服液和粉针剂。作为

药剂效学主导作用

本药剂为新型糖皮质激素类药剂物，化学结构和药剂理物理性质与糖皮质激素相类似，是糖皮质激素H1酶的很弱激动药剂（主要分布于里面枢神经、毛细微血管、毛细微血管、中枢神经及时时脏）。本药剂具加宽张毛细微血管、继发性前毛细微血管括左右肌、上升前毛细微血管微循环血管兼并的主导作用，也具继发性鼻腔前毛细微血管括左右肌，上升宫颈和前庭血管兼并的主导作用。本药剂还可依赖性糖皮质激素释放，产生抗过敏主导作用。因此，倍他司和安在加宽微血管的同时可改善前庭新功能，扫除鼻腔性眩晕、黄疸和耳闷感等症状。同时，由于倍他司和安加宽张微血管主导作用较糖皮质激素很弱而持久，加宽微血管时不上升微微血管的通透性，诱导消化道分泌（H2酶）的主导作用小得多、小肠诱导驭。

本药剂可用药或静脉给药剂，而糖皮质激素用药无效。

药剂动学主导作用

苯酚倍他司和安用药后转化成快而完全，服药剂3-5每隔后达血药剂峰沸点。酰亚胺倍他司和安240mg单次经口投予犬（体重左右10kg）后，在60-90分钟后达血药剂峰沸点，再次次迅速消失。将印上3H的酰亚胺倍他司和安600mg/kg单次经口投予大白鼠后，大白鼠各脏器药剂物分布情况为：肝脏最高，其次为睾丸、脾、脾。苯酚倍他司和安在肝脏广泛葡萄糖为无活性的葡萄糖副产品，于给药剂后3日内随尿液排泄，扫除放射性为3.5每隔。

药剂理学主导作用

该药剂对人脑微血管、高血压，尤其是对椎底脊柱系统设计有较微小的加宽张主导作用，突出上升时时、人脑及远处循环血管兼并，改善血循环，并减低全身血拉出；能上升宫颈和前底血管兼并，从而扫除鼻腔性眩晕，黄疸和耳闭感，还能上升毛细微血管通透性，促进细胞外液的转化成，扫除淋巴内水肿；能对抗神经递质的缩微血管主导作用及减低脊柱拉出，并有依赖性血浆凝固及 ADP 诱导的红血球凝集主导作用，能延长大白鼠体外血栓形成时间，还有驭微的风湿主导作用。

适不宜证

1.用药给药剂：

片剂、用药液：酰亚胺倍他司和安针对性改善循环, 能特异性上升大人脑、中枢神经系统内血液循环及鼻腔微循环, 扫除内淋巴水肿。因此，临床研究上主要用酰亚胺倍他司和安病人各种传染病导致的头晕和眩晕，治果突出。而苯酚倍他司和安对人脑微血管、高血压，尤其是对椎底脊柱系统设计有较微小的加宽张主导作用。所以临床研究上主要用苯酚倍他司和安病人梅尼埃综合征、微血管性头痛及人脑脊柱硬化，并可运用于病人急性缺血性人脑微血管传染病，如人脑血栓、人脑栓塞、一过性人脑供血缺乏等;高血拉出致使直立性眩晕、黄疸等亦有效地。

2.口服给药剂：

运用于鼻腔眩晕症，亦可运用于人脑脊柱硬化、缺血性人脑微血管传染病及高血拉出致使性眩晕、黄疸。

词用量

1.用药给药剂

因倍他司和安可导致恶时时、呕吐等小肠副主导作用，故不宜餐后用药。

（1）：一次4-8mg，一日2-4次，一日最大者静脉注射不有左右48mg；或一次5-10mg，一日10-20mg，一日最大者静脉注射不有左右50mg。

（2）：一次6-12mg，一日3次，餐后服用，可根据年龄、症状酌情增减静脉注射。

（3）：一次10-20mg，一日30-60mg，一日最大者静脉注射不有左右50mg。

2.肌内口服

苯酚倍他司和安口服液：一次10mg，一日1-2次。

3.静脉滴注

（1）苯酚倍他司和安口服液：一次10-30mg，一日1次，投身5%口服液或0.9%镁口服液500ml里面静脉滴注。

（2）苯酚倍他司和安镁口服液：一日20mg。

（3）口服用苯酚倍他司和安：一次20mg，一日1次，先用5%口服液或0.9%镁口服液2ml硫酸后，再次投身5%口服液或0.9%镁口服液500ml里面减慢静脉滴注。

禁忌症

1. 倍他司和安与胃壁细胞H2酶相结合，可能会上升消化道分泌，因此有消化性水肿史和活动期消化性水肿者外用。

2. 倍他司和安与毛细微血管中枢神经H1酶相结合，可导致毛细微血管收缩，因此毛细微血管哮喘、慢性一般来说肺传染病（COPD）患者外用。

3.脾上腺肌肉组织结节患者、肝脏传染病患者、乳癌患者、及发情及哺乳期妇女外用。

4.此外，使用抗糖皮质激素药剂物可能会削很弱倍他司和安的治果。

副主导作用及处置

1.高血压系统设计：偶有出汗，但对血拉出、时时率影响小。

2.脊柱生殖系统设计：偶见出血性膀胱炎。

3.神经系统设计：偶有头痛、头晕、头胀、呼吸困难、困倦、嗜睡、失眠等。

4.小肠：可有口干、恶时时、呕吐、食欲缺失、胃部不适、腹痛、腹泻、消化性水肿加重等。

5.皮肤：偶有多汗、面部潮红、红斑、瘙痒等。

6.肺脏设计：不宜警惕毛细微血管痉挛的发生。

当用药剂过程里面如显现出微小副主导作用时，不宜立即服用剂。

综上，倍他司和安在包括梅尼埃病、前庭神经炎、良性发作性前面性眩晕及人脑微血管传染病里面都有极其重要的主导作用。认识其适不宜症及相不宜简介，更进一步临床研究合理用药剂。